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Browsing Investigación by Author "Ángel Díaz Beltré"

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    A randomized open-label clinical trial to evaluate convalescent plasma compared to conventional standard care management for SARS-CoV-2 (COVID-19) in hospitalized patients in the Dominican Republic
    (2022) Ángel Díaz Beltré
    Aims: The potential benefit of blood therapy in the pandemic is an opportunity for breakthrough therapy. Still, it is also a test for countries to understand their blood supply system and its regulatory infrastructure to succeed in a potentially life-saving alternative for emergent pandemics. Methods: A multicenter, randomized, zero-phase exploratory study is to compare the efficacy and safety of Convalescent Plasma (CP, test group) with standard care therapy (control group) in hospitalized patients for SARS-CoV-2 (COVID-19). Results: Thirty-five patients were randomized; 18 (51.4%) corresponded to the treated group. There was a clinical improvement over time for both groups (p < 0.001), but CP didn’t show a significantly different result than standard treatment for non-critically ill patients infected with COVID-19 in the Dominican Republic (p = 0.058). The appearance of dyspnea, the increase of >50% of pulmonary infiltrates between 24 and 48 hours of evolution, and positive qualitative polymerase chain reaction (PCR) results improved significantly in the control group. Therefore, convalescent therapy presented a significant recovery in these signs and symptoms. No adverse events were reported. Conclusion: This prospective study serves as a pilot to propose an investigation with a representative sample to evaluate the benefits of this therapy’s effects in a bigger population. The most significant advantage of Convalescent Plasma (CP) therapy was obtained in the first six days, where the improvement in clinical categorization was faster, suggesting CP is best for early and mild cases of COVID-19. Actions for enrolling volunteers for this study were not productive, an opportunity for the Dominican Republic health authorities to improve their blood donation strategies and support blood availability
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    Perfil clínico del hipotiroidismo congénito en pacientes menores de 13 años. Consulta de endocrinología pediátrica, Hospital Robert Reid Cabral. Julio-Diciembre 2017.
    (2020-09-16) Mariella Cedano Núñez; Ángel Díaz Beltré
    El objetivo del estudio fue caracterizar el perfil clínico del hipotiroidismo congénito en pacientes menores de 13 años de la Consulta de Endocrinología Pediátrica del Hospital Infantil Doctor Robert Reid Cabral. Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal con colección prospectiva de datos, donde fueron evaluados 22 pacientes y se revisaron sus expedientes clínicos, durante el período julio-diciembre 2017. Al concluir la investigación se pudo determinar que el 50 % de los pacientes fue diagnosticado con hipotiroidismo congénito antes de los tres meses de edad y el 18 % por encima de los 30 meses. La macroglosia y la hernia umbilical fueron las principales manifestaciones clínicas al momento del diagnóstico (40.9 %). La medición de la TSH fue utilizada en el 100 % de los casos. La ultrasonografía fue el estudio de imágenes más utilizado. En el 68.1 % de los pacientes con HC aún no se ha determinado la causa del HC. Dentro de los factores de riesgo presentes en la población de estudio sobresalieron los antecedentes familiares de enfermedad tiroidea y el síndrome de Down. El 59 % de los pacientes ha tenido una evolución clínica permanente. Los pacientes evaluados no presentaron déficit auditivo. En la evaluación psicológica se utilizó la prueba de Perfil de Desarrollo (DP3), realizada por el Departamento de Salud Mental del Hospital Infantil Doctor Robert Reid Cabral con entrevista directa a los padres, y el 40.9 % de los pacientes obtuvo nivel medio en la escala motriz, adaptativa, socioemocional y comunicativa de su desarrollo. El nivel cognitivo fue la función ejecutiva más afectada, fue muy bajo en el 45.4 % de los pacientes. El índice general de desarrollo fue muy bajo en el 45.4 %. El 75 % de los pacientes diagnosticados después de los 30 meses tuvo un índice general de desarrollo muy bajo. El 72.7 % de los pacientes diagnosticados antes de los primeros tres meses de vida tuvo un índice de desarrollo medio.
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    Valoración de la escala News (National Early Warning Score) como predictor de sepsis en pacientes con síndrome febril. Servicio medicina interna, Hospital Salvador Bienvenido Gautier. Agosto – diciembre 2019
    (2022-02-27) Ángel Díaz Beltré; Clevy Perez; Mariella Cedano Núñez
    Introducción: la utilización de la escala NEWS podría construir una herramienta en el diagnóstico, pronóstico y estratificación precoz ante la sospecha de sepsis. El propósito de esta investigación fue determinar la eficacia de la escala NEWS como predictor de sepsis en pacientes ingresados por síndrome febril en el Hospital Salvador Bienvenido Gautier, en el período de octubre-diciembre 2019. Material y método: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y de corte transversal donde la técnica utilizada para la recolección de la información fue la evaluación directa de los 43 pacientes admitidos aplicando la escala NEWS y revisión de expedientes clínicos. Resultados: se determinó que el punto de corte ≥6 en la escala NEWS obtuvo valores de sensibilidad (91 %), especificidad (70 %), índice de Youden de 0.61, valor predictivo positivo de 78 %, valor predictivo negativo de 88 %, razón de verosimilitud positiva de 3 y negativa de 0.1. La aplicación de la escala NEWS en el sexo masculino presentó una sensibilidad de 92.9 % y especificidad de 87.5 %. En los grupos de 18-30 y 71-80 años, esta escala presentó una sensibilidad y especificidad de 100 %. Los pacientes clasificados como riesgo bajo, moderado y alto fueron diagnosticados con sepsis el 16.67 %, 63.64 % y un 70 %, respectivamente. Conclusiones: una puntuación mayor o igual a 6 en la escala NEWS se presenta como un predictor estadísticamente significativo que ayudaría en el diagnóstico temprano de sepsis, siendo más sensible que especifica. Fue mejor predictor en el sexo masculino y en los grupos etarios de 18-30 y 71-80 años.
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    Valoración de la escala News (National Early Warning Score) como predictor de sepsis en pacientes con síndrome febril. Servicio medicina interna, Hospital Salvador Bienvenido Gautier. Agosto –diciembre 2019.
    (2022) Ángel Díaz Beltré; Clevy Perez; Mariella Cedano Núñez
    "Introducción: la utilización de la escala NEWS podría construir una herramienta en el diagnóstico, pronóstico y estratificación precoz ante la sospecha de sepsis. El propósito de esta investigación fue determinar la eficacia de la escala NEWS como predictor de sepsis en pacientes ingresados por síndrome febril en el Hospital Salvador Bienvenido Gautier, en el período de octubre-diciembre 2019. Material y método: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y de corte transversal donde la técnica utilizada para la recolección de la información fue la evaluación directa de los 43 pacientes admitidos aplicando la escala NEWS y revisión de expedientes clínicos. Resultados: se determinó que el punto de corte ≥6 en la escala NEWS obtuvo valores de sensibilidad (91 %), especificidad (70 %), índice de Youden de 0.61, valor predictivo positivo de 78 %, valor predictivo negativo de 88 %, razón de verosimilitud positiva de 3 y negativa de 0.1. La aplicación de la escala NEWS en el sexo masculino presentó una sensibilidad de 92.9 % y especificidad de 87.5 %. En los grupos de 18-30 y 71-80 años, esta escala presentó una sensibilidad y especificidad de 100 %. Los pacientes clasificados como riesgo bajo, moderado y alto fueron diagnosticados con sepsis el 16.67 %, 63.64 % y un 70 %, respectivamente. Conclusiones: una puntuación mayor o igual a 6 en la escala NEWS se presenta como un predictor estadísticamente significativo que ayudaría en el diagnóstico temprano de sepsis, siendo más sensible que especifica. Fue mejor predictor en el sexo masculino y en los grupos etarios de 18-30 y 71-80 años."