(Proyecto) Volumetría trigeminal rápida mediante método XYZ Geo: Una alternativa diagnóstica útil para la decisión terapéutica en neuralgia trigeminal refractaria.

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dc.contributor.authorSantiago Valenzuela Sosa
dc.date.accessioned2026-05-01T19:46:19Z
dc.date.available2026-05-01T19:46:19Z
dc.date.issued2026
dc.descriptionObjetivo General: Determinar la fórmula de volumetría indirecta rápida del Nervio Trigémino en base a la aplicación del Método XYZ Geo capaz de demostrar con más exactitud la existencia de atrofia trigeminal, prerrequisito indispensable para determinar la adecuada alternativa terapéutica en casos de Neuralgia Esencial Trigeminal Refractaria Objetivos específicos: 1-Determinar el volumen real de 40 nervios trigéminos sanos de pacientes dominicanos usando el método de volumetría directa mediante voxeles. 2-Determinar el volumen real de los nervios trigéminos enfermos de 40 pacientes con neuralgia trigeminal relacionada con conflictos neurovasculares grado 1, 2 y 3 de Sindou/Lacerda-Leal. 3-Conseguir una figura geométrica cuya formula arroje una volumetría trigeminal indirecta rápida lo más cercana posible (100+/- 10%) a la volumetría trigeminal real obtenida mediante voxeles. 4-Determinar la relación entre volumen real de los trigéminos y el valor de la escala de determinación del dolor trigeminal del Barrow Neurological Institute (Chen, H. I., et al, 2010) 5-Determinar la relación entre volumen real trigeminal y el grado de conflicto neurovascular según la escala de Sindou-Lacerda Leal (Lacerda, P., et al 2014).
dc.description.abstractLa Neuralgia Esencial del Trigémino es una de las patologías dolorosas de más difícil control en la clínica neurológica del adulto. Su etiología, aunque relacionada con conflicto neurovascular, no está del todo establecida. Su resolución quirúrgica mediante craneotomía de fosa posterior y colocación de una interfase de teflón entre la arteria y el nervio para evitar la toxicidad de ese contacto tiene un porcentaje de morbilidad e incluso mortalidad que depende de la experiencia del cirujano. Ese delicado procedimiento solamente funciona si el conflicto neurovascular es de Grado 3 en la escala de Sindou/Lacerda-Leal, implicando atrofia del nervio (Lacerda, P., et al, 2014, Aljuboori & Nauta, 2019). Dado que los mejores resultados de la descompresión neurovascular se presentan en los pacientes que tienen una compresión importante con atrofia del nervio trigémino (Lacerda, P., et al, 2014, Aljuboori & Nauta, 2019), demostrar atrofia del nervio comparándolo con el volumen del contralateral sano es indispensable para plantear la opción terapéutica más adecuada. Los software para medición del volumen trigeminal no abundan en nuestro país por su costo y manejo relativamente complicado. Un método de volumetría indirecta, rápida, realizado en la misma plataforma de visualización de imágenes de Resonancia Magnética (software RadiAnt DICOM Viewer) pudiera resolver esta carencia diagnostica en nuestro medio. Ya hemos demostrado en investigaciones Fondocyt precedentes (Valenzuela, S., et al, 2023) que el método de volumetría indirecto XYZ Geo empleando la formula geométrica de la estructura blanco, es capaz de acercarse en más de un 90% al volumen real determinado mediante la volumetría utilizando voxeles en una plataforma estereotáctica de tratamiento de imágenes. En estos tiempos, estamos promoviendo resolver los problemas diagnósticos de manera simple, rápida, en cualquier localidad de nuestra realidad medica tercermundista empleando las herramientas tecnológicas básicas disponibles en cualquier Residencia Medica o Servicio de Radiología del país.
dc.identifier.urihttps://repositoriovip.uasd.edu.do/handle/123456789/1787
dc.title(Proyecto) Volumetría trigeminal rápida mediante método XYZ Geo: Una alternativa diagnóstica útil para la decisión terapéutica en neuralgia trigeminal refractaria.
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